Nữ sinh 17 tuổi sụt cân nhanh bất thường, nhập viện trong tình trạng nguy kịch đe dọa tính mạng

Một nữ sinh 17 tuổi tại Phú Thọ được đưa vào bệnh viện trong tình trạng nguy kịch sau khoảng một tháng xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sụt cân nhanh, khát nước liên tục và mệt mỏi kéo dài.

Trong giai đoạn đầu, người bệnh giảm khoảng 5 kg cân nặng nhưng không rõ nguyên nhân. Cơ thể thường xuyên khát nước, uống nhiều hơn bình thường, kèm theo tình trạng uể oải, giảm sức khỏe rõ rệt.

Do các triệu chứng tiến triển âm thầm, gia đình chưa nghĩ đến bệnh lý nghiêm trọng. Chỉ khi tình trạng kéo dài và xuất hiện thêm đau đầu, người bệnh mới được đưa đến cơ sở y tế kiểm tra.

Kết quả xét nghiệm cho thấy đường huyết lúc đói tăng rất cao, lên tới 31,7 mmol/L, cao gần 8 lần so với mức bình thường. Chỉ số HbA1c đạt 13,16%, phản ánh tình trạng tăng đường huyết kéo dài nhiều tuần trước đó.

Người bệnh được xác định rơi vào tình trạng toan ceton do đái tháo đường – một biến chứng cấp cứu nguy hiểm xảy ra khi cơ thể thiếu insulin nghiêm trọng. Khí máu động mạch ghi nhận pH chỉ còn 7,16, HCO3 giảm xuống 5,8 mmol/L, cho thấy tình trạng toan chuyển hóa nặng.

Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển khoa Hồi sức tích cực để xử trí cấp cứu. Các bác sĩ tiến hành truyền dịch, truyền insulin liên tục qua đường tĩnh mạch trung tâm và theo dõi sát các chỉ số sinh tồn.

Sau khi qua giai đoạn nguy kịch, người bệnh tiếp tục được điều trị tại khoa Nội tiết - Đái tháo đường. Tại đây, bệnh nhân được theo dõi đường huyết liên tục bằng thiết bị CGM, giúp ghi nhận chỉ số mỗi 5 phút để tối ưu phác đồ điều trị.

Song song, bệnh nhân được làm các xét nghiệm chuyên sâu như AntiGAD và ICA nhằm tìm nguyên nhân tự miễn của đái tháo đường tuýp I. Tuy nhiên, các kết quả đều cho âm tính, nhưng vẫn được theo dõi theo hướng bệnh lý này do biểu hiện lâm sàng điển hình.

Sau điều trị tích cực, tình trạng toan ceton được kiểm soát hoàn toàn. Đường huyết dần ổn định, chức năng thận trở về bình thường, sức khỏe bệnh nhân cải thiện rõ rệt.

Theo các bác sĩ, tiểu đường tuýp I là bệnh tự miễn có thể khởi phát nhanh ở trẻ em và người trẻ. Các dấu hiệu như khát nhiều, tiểu nhiều, ăn nhiều nhưng sụt cân nhanh nếu không được phát hiện sớm có thể dẫn tới biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng.

Các chuyên gia khuyến cáo người dân khi có dấu hiệu bất thường kéo dài nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nặng.